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小儿肺结核的临床诊断及处理方法探讨

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小儿肺结核是一种严重的传染病,对儿童的健康造成严重威胁。对小儿肺结核的诊断需要综合运用临床症状、影像学检查、结核菌检测和相关实验室检查等多种方法。临床医生应当根据患儿的发热、咳嗽、体重下降等症状,结合胸部X光、结核菌素试验、血清结核抗体检测等辅助诊断手段,进行综合评估。同时,对于疑似病例,还需进行结核菌培养或PCR技术检测。在进行诊断时,需要重点注意患儿的接触史、病史和既往结核病情况等。这样综合分析各项检查结果和患儿的临床表现,才能更加准确地对小儿肺结核进行诊断,做出科学合理的治疗方案。

应该如何对小儿肺结核诊断, 肺结核疾病不仅折磨着成年人健康,也是危害着小儿的身心健康,对小儿疾病治疗就显得尤为重要,那么该如何对小儿肺结核诊断呢?那么我们看下专家的介绍吧。

1小儿肺结核是怎样传染的?

在日常生活当中我们大家都知道小儿肺结核这种疾病吧,这种疾病对孩子的影响非常大,一旦患上这种疾病是比较严重的,家长们一定要及时给孩子进行治疗,那么小儿俩结核是怎样传染的呢?下面就让专家来为我们详细的介绍一下吧。

肺结核都会传染吗?

肺结核也分许多类型,其中原发型肺结核很少有传染性;血行播散型肺结核有可能传染;浸润型肺结核如果已干酪性改变或空洞形成,传染性就比较大;慢性纤维空洞型肺结核的传染性更大;而结核性胸膜炎单独存在时几乎不会传染。

儿童时期的结核主要是原发型和血行播散型,所以传染的可能性并不大。

而且各型肺结核究竟会不会传染,主要还应该作痰菌检查。如果在痰液中能找到结核菌的话(通常叫这种结核病人为开放性结核病人),这种人肯定要传染给周围的人,尤其是不曾接种过卡介苗的儿童。所以一定要把这种开放性结核病人隔离好,以免将病菌传染给别人。

肺结核是怎样传染的?

肺结核是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病。

结核杆菌主要通过飞沫和尘埃传播。肺结核病人咳嗽吐痰、打喷嚏时,结核杆菌随痰沫喷射出来,痰液干后,结核杆菌随尘土飞到空气里,当健康小儿吸入结核杆菌后,就可能感染肺结核。此外,肺结核病人的饮食、衣服、用具上带有结核杆菌。结核杆菌除经呼吸道传染源外,还可由消化道和伤破的皮肤感染人体。应当指出,小儿肺结核的主要传染源是周围成人,尤其是家庭中的成人结核病患者。

典型症状如下:

发烧,大多数不规则发烧,常表现为 发烧,上午与下午体温可相差一度以上,起病急的伴有高热,波动很在的高热常提示严重的进行性结核,如栗粒性结核病,结核性脑膜炎,盗汗,面颊潮红,类燥易怒,睡眠不安,精神不振等神经系统症状。

慢性结核菌中毒症状有食欲减退,消瘦,疲倦乏力等,结核菌过敏症状,有疱疹性结膜炎,皮肤结节性结核,结核性关节炎等。

全身淋巴结可有轻度或中度肿大,有淋巴结核的可形成破溃和瘢痕。

全身各器官组织的结核可有各自相应部位的特殊症状,小儿结核除少数临床病例因胸内淋巴结高度肿大压迫气管分叉处,引起阵发性痉挛性咳嗽,甚至呼吸困难,哮鸣 等,胸腔内大量积液引起相应的症状外,一般呼吸道症状并不明显,但x光线检查都能发现明显改变,也就是说呼吸道症状,体征与x线改变不相一致是小儿肺结核的一个特点。

对于小儿肺结核是怎样传染的以上为大家做了详细的介绍,大家看了之后对这种疾病的一些知识有所了解吧,在日常生活当中我们对这种疾病一定要进行预防,只有这样才能让孩子身体得到健康,在预防的同时家长们也要多观察孩子的身体情况。

2应该如何对小儿肺结核诊断

肺结核疾病不仅折磨着成年人健康,也是危害着小儿的身心健康,对小儿疾病治疗就显得尤为重要,那么该如何对小儿肺结核诊断呢?那么我们看下专家的介绍吧。

1.结核接触史特别是具有与开放性病人的接触史。接触史也可为病儿是否受耐药菌的传染提供线索和依据,对确定治疗方案有参考意义。

2.近期有急性传染病史以痳疹、水痘、百日咳最重要。

3.卡介苗(BCG)接种史不只询问接种史,还应查看接种瘢痕,以确定接种次数及接种方法。

4.见临床症状

5.结核菌素(简称结素)皮肤试验为在未接种BCG人群中筛查结核感染率的一个重要手段,也是临床诊断结核病的一个有力工具。

6.X线检查由于95%以上病人感染途径是肺,故X线检查十分重要,尤其对结素试验阳性小儿更是必要。

小儿肺结核该如何诊断?通过以上专家的介绍相信大家对其有了一个详细的认识,那么大家生活中一定要及时做好对此病的诊断治疗 。

3如何诊断小儿肺结核?

对于小儿肺结核这种疾病大家可能都不太了解它的危害,这种疾病是有传染性的,而且传染比较强,患上这种疾病也是让人特别痛苦的一件事情,我们对这种疾病应该更多的去了解,对于小儿肺结核这种疾病如何诊断呢?下在我们一起来了解下。

对于区别结核性和非结核性分支杆菌感染,近年多用各分支杆菌特异抗原(如结核菌的ppd-s和非结核分支杆菌的ppd-b、-f、-g、-y等)皮试以资鉴别。

x线检查

由于95%以上病人感染途径是肺,故x线检查十分重要,尤其对结素试验阳性小儿更是必要。

(1)胸透

可进行多轴透视以达到下列目的;相明肺门区有无肿大淋巴对即结节状经转动不能散开之阴影。检查时应注意肋骨,纵隔及心脏后面有无病变,并确定病变部位,在哪一肺叶肺段。查清脏器辞去情况,注意给隔摆动与呼吸的关系,如右侧支气管或有堵塞时,吸气时空气不能通畅进入右肺,因而较多进入左肺,使左肺压力增加,纵隔向右侧摆动。

(2)正位像

观察胸廓、肺心脏及横膈形态,判断病变位置,如区别肺内及纵隔病变,若病变中心位于肺,则阴影边缘与纵隔呈锐角,当纵隔有病变时则病变中心们于纵隔,阴影边缘与纵隔呈钝角。又如区别肺内病变及胸膜病变,若为肺内病变则中心位于肺,阴影边缘与胸壁呈锐有;胸膜病变中心位于胸膜,阴影边缘与胸壁呈钝角。

(3)侧位像

目的为确定病变在纵隔的部位(前、中或后纵隔);确定病变中何肺叶、肺段;显示气管交叉淋巴结;显示水平裂、斜裂之叶间胸膜炎;显示正位片被心脏,机工膈所遮掩的病变;鉴别肺不张,肺炎病变以及积液。

(4)断层摄片

可观察纵隔或肺门淋巴结肿大情况。支气管是否受压、狭窄、阻塞或扩张。可作为支气管镜及支气管造影之辅助检查,检查肺实质内有无空洞,空洞的引流支气管情况。心脏、横膈、锁骨及增厚之胸膜后面有无病变。

(5)ct检查

由于ct系横断面成像、无结构的重叠,以及有高分辨率的特点。因此常可显示x线平片上不易被发现的病灶如肺内被纵隔、横膈和肋骨等所掩盖的病灶。如ct常可提示平片上未被显示的多组淋巴结肿大,尤其是隆突下的肿大淋巴结。一般先做平扫,必要时应做强化扫描。经注药后的强化扫描,由于密度增加,病灶显影度亦增加,可更多地发现结核病变,如早期不典型的粟粒播散灶。由于强化扫描的高分辨力能反映物理变化,可靠性更大。又结核病变中心干酪化在强化扫描ct片上呈低密度的环阴影,有助于定性诊断。另外有一定特征性的钙化灶,ct检出率较高。在鉴别诊断方面ct对结核性空洞、肺不张和支气管扩张的诊断也较确切。此外ct可以检出小量胸水和被胸水掩盖的结核病灶。增强扫描又有助于区别包裹性积液与肺内浸润性病变和肺不张。

上面的介绍是如何诊断小儿肺结核,大家看了之后都应该知道这种疾病是怎么诊断了吧,对于这种危害性比较强的疾病我们大家都不可忽视,在日常生活当中对这种疾病要多做一些预防工作,避免受到这种疾病的困扰,希望孩子们能健康快乐的成长。

4小儿肺结核如何诊断

小儿肺结核如何诊断?肺结核最主要的治愈措施就是早发现、早预防、早治疗。所以如何诊断肺结核对于治愈肺结核非常重要。

1.结核接触史特别是具有与开放性病人的接触史。接触史也可为病儿是否受耐药菌的传染提供线索和依据,对确定治疗方案有参考意义。

2.近期有急性传染病史以痳疹、水痘、百日咳最重要。

3.卡介苗(BCG)接种史不只询问接种史,还应查看接种瘢痕,以确定接种次数及接种方法。

4.见临床症状

5.结核菌素(简称结素)皮肤试验为在未接种BCG人群中筛查结核感染率的一个重要手段,也是临床诊断结核病的一个有力工具。

6.X线检查由于95%以上病人感染途径是肺,故X线检查十分重要,尤其对结素试验阳性小儿更是必要。

小儿肺结核如何诊断?大家都知道了吧,其实诊断肺结核还有很多种方法,希望大家在以后的生活中可以做好肺结核诊断工作,做好防治措施。

5小儿肺结核患者的诊断是哪些

还是会有很多疾病是能够出现的,所以人们更是要有发现,特别是小儿患上肺结核病人们要多了解,在及时发现以后还是要选择好的方法积极进行诊断,在注意这些还是要选择好方法,那么,小儿肺结核患者的诊断是哪些?下面咱们一起解答吧。

另外,小儿患肺结核大多为首次感染结核杆菌,而且对结核杆菌具有高度敏感性,一旦感染此病,结核病灶周围常有广泛的炎性反应,结核菌素试验呈强阳性反应,并会反复出现疱疹性结膜炎,全身淋巴结肿大,这在成人结核病中是没有的。特别是小儿免疫功能低下,病变不易局限而致全身扩散,因此小儿的肺外结核如结核性脑膜炎较成人多见。

小儿患了肺结核以后,症状轻重不一。若在孩子的颈部、颌下摸到孤立或成串肿大的淋巴结,特别是家庭中有开放性肺结核病人,且孩子又没有接种过卡介苗时,更应高度警惕,及时就医,以便及早诊断治疗。

小儿肺结核的诊断之一:有结核中毒症状,如低热、食欲不振、盗汗等。

小儿肺结核的诊断之二:未接种卡介苗,结核菌素试验呈阳性反应。

小儿肺结核的诊断之三:X线检查,发现原发病灶及周围絮状密度增高影,边缘模糊,肺门淋巴结阴影增大。

小儿肺结核的诊断之四:痰液、胃液、胸腔积液能找到抗酸菌。

小儿肺结核的诊断之五:血沉增快。

原发性肺结核为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型。

以上也就是专家对于疾病出现的诊断方法,相信人们都有了自己的发现,所以特别提醒患(整理)者要注意正确的诊断,多了解在及时治疗。

小编关于《小儿肺结核的临床诊断及处理方法探讨》就分享到这儿了,如果内容对你有帮助,记得点赞加收藏哦!

网友评论
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显示评论内容(2)
  1. Original2024-02-19 14:51Original[西藏网友]1.0.3.8
    @一丝浅笑润初颜作为家长,我觉得关于小儿肺结核的诊断和治疗方法需要更多的宣传和教育,这样能够及时发现和处理孩子的健康问题。
    顶0踩0
  2. 一丝浅笑润初颜2024-02-19 14:40一丝浅笑润初颜[云南省网友]103.18.193.3
    这个话题很重要,希望能够给出更多关于小儿肺结核的诊断和治疗方法,让家长们更加了解如何保护孩子的健康。
    顶8踩0
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